Displazie epitelială a colului uterin si sarcina Exista o sansa


Șansa de a fi sanatos este intotdeauna, mai ales dacă sunt conștienți și știu cum să evite probleme și cum să-l lupta! Indiferent, faptul că displazie de col uterin aparține boli precanceroase, cancer nu se dezvolta in toate femeile, și numai în cazul în care numărul total de factori și crește riscul de displazie.

Conținut

  • Caracteristici anatomice și fiziologice ale unui col uterin sănătos
  • Ce este displazie de col uterin
  • Metode de diagnosticare a bolii
  • Displazia de col uterin Sarcina
  • Tratament și recuperare

Caracteristici anatomice și fiziologice ale unui col uterin sănătos


Colul uterin este în afara (partea vizibilă a ginecolog ochiului) acoperit cu stratificate epiteliu scuamos (ekzotserviks), iar în cadrul acestuia este canal cervical (endocervical) care conectează uter cu vagin, si este acoperit cu epiteliu cilindric, în cazul în care glandele care produc secret.

Uni atât joncțiune epiteliale din zona, este numit, este zona de transformare, și de multe ori începe să se dezvolte procesul displazic anormal.

Ce este displazie de col uterin?

De asemenea, numit displazie - neoplazyya intraepitealnaya cervical (CIN). Este un proces patologic, în care un cervix gros epiteliului mucoaselor apar celule anormale (nu tipice acestui tip de epiteliu), care conduc la modificări reordona straturi de mucus din cervix. Și celule atipice poate comporta necontrolat multiplică și creșterea în volum, schimbarea formei sale.

După trecerea la celulele canceroase. Acest lucru poate fi la fel de fulger și de a dezvolta de-a lungul anilor, din nou în funcție de factorii aferente. Displazie - diagnostic de laborator este confirmată după examinarea celulelor (țesut) afectat epiteliul afara medic poate suspecta doar prezența sa.


A nu se confunda cu eroziune, astfel încât atunci când nu există nici o modificări morfologice ale celulelor, si a gasit doar epiteliului de suprafață defect de diferite etiologii. Având în vedere că ginecologul diagnostic vă pot spune despre prezența eroziune de col uterin, precum și studiul de celule sau țesuturi prelevate din locurile afectate și confirmarea microscopice, are prezența displaziei.

Procesul patologic afectează diferite straturi de celule epiteliale scuamoase stratificate ale colului uterin, în funcție de gradul distinge displaziei cervicale (CIN):

  • Displazie usoara (CIN 1). Ușoare modificări în majoritatea celulelor. Procesul implicat treimea inferioară a epiteliului cervical scuamos.
  • Grad moderat de displazie (CIN 2) celule .Zmina observate în al treilea epiteliul cervical scuamos inferior și mijlociu.
  • Displazie grele (cancer neinvaziv sau CIN 3) celule modificate .La se găsesc în toate straturile epiteliu scuamos stratificat. În consecință, următoarea etapă a procesului patologic va avea invazie cancer (introducere) mai adânc în țesutul - muschi, vase de sange, nervi și alte organe din apropiere.

Simptome de displazie de col uterin:

De obicei, neoplazyya epiteliului cervical asimptomatice. Și foarte adesea detectate în timpul examinărilor profilactice de către un medic ginecolog. Chiar examinarea obișnuită în oglinda nu pot fi vizibile și apare numai atunci când citologic (iau materiale perii) sau examenul histologic (luând biopsii).

Sau suspectată când colposcopie (examinare de mucus cervical sub Echipament de vopsire microscopic si solutii speciale). Atunci când sunt combinate cu infectie genitala displazie pot experimenta o varietate de mucus abundente, sunt posibile de asemenea pete pe fondul proceselor eroziune cervix sau de a folosi tampoane, sprintsovok.

Uneori este obezitatea clinic (inflamatie a vaginului), tservytsyta (inflamatie a colului uterin), cu clinica corespunzătoare. Displazia cervicala este adesea asociat cu prezența de verucilor genitale vulva. Foarte rar există durere. Cele mai neoplazyya pot regresa (merge) în timpul tratamentului de comorbiditate, dar cel mai adesea este progresivă, care merge in cancer.

Metode de diagnosticare a displazie de col uterin

  • Privire de ansamblu asupra colului uterin în oglinzile. A avut loc la examenele preventive. Medicul poate atrage atenția asupra modificate mucoasei colului uterin epiteliului - culoarea, pete, ulcere și altele.
  • Cu colposcopie. Un dispozitiv optic care mareste mucusul imagine a colului uterin. Acest lucru poate fi văzut - decolorare, zonelor afectate mucoasei, modificări vasculare anormale (nave abrupte). Și, după cum cu performanța de teste de diagnostic, utilizând acid acetic și iod, în care se schimbă tesutul mucoasei culoarea și proceselor patologice observate pe colul uterin.
  • Examenul citologic. Folosind o perie specială de celule de diagnostic luate din epiteliul de suprafață mucoasei și epiteliul cervical stratificat si canalul cervical. Materialul rezultat este văzută la microscop și detectat celule patologice atipice.
  • Studiu histologic. O biopsie modificate patologic zone ale colului uterin și examinate acest tesut sub un microscop. Ultimele două metode sunt cele mai informative pentru diagnostic - displazie de col uterin.
  • Investigație imunologică prin PCR (reacția în lanț a polimerazei), pentru a detecta ADN HPV. Dacă este detectat un virus - definită de tip carcinogen și cantitate. În cazul unui rezultat pozitiv acest sondaj este realizat și un partener de sex, precum și problema tactica de tratament al displaziei la femei.
  • Testarea pentru infectii cu transmitere sexuala.
  • Chiuretaj de col uterin efectuat la detectarea focare suspecte în canalul cervical, de multe ori cu confirmare atipii endocervicale celule epiteliale columnare.

Displazia de col uterin Sarcina

În cazul în care înregistrarea sarcinii in clinica prenatală, un ginecolog la studiu de femeile gravide să ia frotiuri pe florei și poartă întotdeauna citologie.

In timpul sarcinii, schimbarile hormonale unei femei si sub influenta hormonilor și starea imunodeficienței (ceea ce este normal, la debutul sarcinii mamei nu a recunoscut fatului ca străin și nu a existat nici avort spontan) pot activa procese atipii celule care au avut loc inainte de sarcina ar fi, dar nu nedetectat.

Pot apărea și a verucilor genitale progresul că procesul de amplificare poate preveni livrarea prin tractul genital. În practică, a fost un caz în care 20 de saptamani de gestatie sub anestezie generala avut pentru a elimina negii uriașe prea mare vagin si vulva. Prezența infecției cu HPV în ea severitate clinică și de laborator poate afecta nou-nascutului.

Dacă bănuiți medicul displazie poate sugera o colposcopie teste și diagnostic cu acid acetic și soluție de iod. Acest lucru nu este absolut dăunător în timpul sarcinii. Biopsia efectuată numai după citologie confirmare displazie moderată sau severă, deoarece sarcina este un risc de sângerare. Decopertarea colul uterin nu deține.

Management clinic al femeilor gravide cu displazie de col uterin următoarele:

  1. Când CIN 1-2 conduită colposcopie, dacă repetate celulele citologie atipii. Dacă rezultatele satisfăcătoare colposcopie - este necesară o biopsie, dar citologie fiecare trimestru.
  2. În CIN 3 histologie de biopsie efectuate și confirmarea atipii - fiecare trimestru vizionarea citologie și colposcopie. De obicei, aceasta nu progresează. Tratamentul final după naștere. Astfel de femei sunt observate impreuna cu medicul oncolog.

Management clinic al forței de muncă individuale. Dar cel mai vaginal, urmată de observare post-natale.

Tratamentul displazie de col uterin

Înainte de tratament se realizează terapia inflamatorii, iar dacă este cazul - tratamentul infecțiilor specifice, detectarea HPV - terapiei antivirale cu vaccinuri antivirale (Cervarix), normalizarea hormonale și a restabili microflorei.

Metode de tratare a displaziei cervicale:

  • Excizia electric (Diatermocoagulare), mistuitoare displazie șoc, abia folosit acum datorită formării de cicatrici brute, apoi a preveni divulgarea de gât în ​​timpul de livrare.
  • Distrugere rece (crioterapie, kriokonizatsiya) se realizează cu ajutorul azotului lichid. De multe ori nu la mult timp după descărcarea de gestiune ei apoasa - procesul de vindecare și de selecție a limfatici coagulat vaselor limfatice cervicale.
  • Coagulare cu laser (cauterizare). Efecte secundare - supraîncălzire și arde țesutului.
  •  Coagulare RADIOWAVE folosind curenți de înaltă frecvență.
  • Argono coagulare. Efectele asupra tesutului plasma, produce argon. Metoda este non-contact, un control precis al adâncimii de impactul focului. Nu lasa cicatrici. Metoda cea mai moderna si de incredere pentru data.
  • Amputarea colului uterin (cuțit, ultrasunete) sau konyzatsyya. Excizia tesutului cu un bisturiu.

Când displazie ușoară până la moderată și petreacă vizionarea femei citologie la fiecare 3 luni în caz de confirmare a diagnosticului 2 consecutive oferit laser, undelor radio, argono tratament sau crioterapia ei. Dacă displazie severă, femeie uitam împreună cu oncologul, cu îndepărtarea obligatorie a zonei afectate, până la konizatsiyi sau amputarea de col uterin.


Așa că am gândit că displazie de col uterin este un proces reversibil. Și șansa de a fi sănătos în depistarea precoce și tratamentul bolii - acolo! Nu-l ratați, vizitați la fiecare șase luni - un an de ginecolog și noroc!