Polyhydramnios în timpul sarcinii este dacă acest risc


De la începutul copil și nașterea lui, el "trăiește" și dezvoltă în uter, înconjurat de lichidul amniotic.

Conținut

  • Principalele cauze si diagnostic mnohovodyya
  • Index amniotic
  • Simptome - cum să recunoască pericol
  • Care este pericolul?
  • Polyhydramnios tratament gravidă

Lichidul amniotic are o structură complexă, care este necesar pentru dezvoltarea normala, copilul se mișcă încet brațele și picioarele, fără a restrânge mișcările, făcând competențelor viitoare.

Lichidul amniotic protejeaza copilul de infectii viitoare, compresia excesiva din exterior. Acest lichid este produs membrană amniotică, care face parte din placentă, și cel mai fructe.


Top din suma totală de livrare de lichid amniotic este în mod normal, jumătate de litri. Dar, uneori, mai multe motive cantitatea de lichid amniotic poate crește. Această acumulare excesivă de lichid se numeste polyhydramnios sau polihidramnion. Incidența acestei boli la femeile gravide între 0,5 și 1,5%. Acest lucru crește uter o femeie gravidă în mărime, ceea ce duce la creșterea diafragma și comprimarea plămânilor, rezultând mama viitor dispnee observat, există probleme la nastere.

Principalele cauze si diagnostic mnohovodyya

Există multe teorii ale polihidramnion și științei cauzele acestei boli nu este bine inteles, dar mnohovodye sarcina se dezvolta cel mai frecvent la femei următoarele state:

  • Malformații fetale (inclusiv genetic)
  • Încălcarea înghițire fructe lichid amniotic din diferite motive (în mod normal, în ultima parte a sarcinii copilul absoarbe o zi la 4 litri de lichid amniotic)
  • Infecție intrauterină
  • Extragenitale gravidă (boala hronichekskie)
  • Diabet
  • Anomalii ale uterului
  • Rhesus - conflictul
  • Sarcina multipla
  • Fructe de mare
  • Disfuncție placentar sau îmbătrânirea prematură a placentei
  • Preeclampsia gravidă

Diagnosticul de polyhydramnios medic stabilite pe baza unei creșteri în mărime uterin care nu îndeplinesc condițiile de dezvoltare fetale. Mnohovodye in timpul sarcinii tarziu caracterizat ca poziția fragilă a copilului. În acest caz, o femeie gravidă poate avea mobilitate excesivă ea. Diagnosticul final al polyhydramnios poate oferi ultrasunete.

Index amniotic

Cu ultrasunetul poate calcula așa-numitul index lichidul amniotic amniotic care arată exces cantitativ sau reduce lichid amniotic din jurul copilului.

Acesta este determinat prin adăugarea coloanei de fluid patru indicatori amniotic obținut pe monitor ecran ultrasunete. Pentru a face acest lucru, uter gravidă, linii verticale și orizontale, împărțite în patru cadrane, și măsurată cu ajutorul senzorului de mare coloană lichidul amniotic vertical cu ultrasunete în fiecare dintre ele, ceea ce face în cele din urmă rezultatele, medicul devine index amniotic.

Pentru fiecare varsta gestationala are o valoare normală definită. În cazul în care excesul de norma intr-o discutie despre sarcina mnohovodyy, cu o ușoară creștere a indicelui amniotic, se poate argumenta că există un polyhydramnios bune.

Tabelul index amniotic în diferite perioade de gestație.

Sarcinii,
săptămâni
Index amniotic fluid mm
percentile
2,5 și 5 50 95 97.5 lea
 16 73 79 121 185 201
17 77 83 127 194 211
18 80 87 133 202 220
19 83 90 137 207 225
20 86 93 141 212 230
21 88 95 143 214 233
22 89 97 145 216 235
23 90 98 146 218 237
24 90 98 147 219 238
25 89 97 147 221 240
26 89 97 147 223 242
27 85 95 156 226 245
28 86 94 146 228 249
29 84 92 145 231 254
30 82 90 145 234 258
31 79 88 144 238 263
32 77 86 144 242 269
33 74 83 143 245 274
34 72 81 142 248 278
35 70 79 140 249 279
36 68 77 138 249 279
37 66 75 135 244 275
38 65 73 132 239 269
39 64 72 127 226 255
40 63 71 123 214 240
41 63 70 116 194 216
42 63 69 110 175 192

In mod normal, medicul se concentrează asupra valorilor 50-lea procentuală, și a 25-a și 95-lea este limita inferioară și superioară a valorilor normale, respectiv, astfel încât să se modereze mnohovodyy poate spune când cifra va fi puțin peste 97, 5 percentile.

Simptome polyhydramnios timpul sarcinii

Polihidramnios în timpul sarcinii pot apărea atât în ​​acute și cronice.
Cauza polyhydramnios acute pot fi infecție intrauterină sau odnoyaytsevaya dublu.

Condițiile în care în curs de dezvoltare polyhydramnios cronice pot include:

  • Dezvoltarea intensivă a lichidului amniotic amnion;
  • Malformații fetale
  • Infecție intrauterină;
  • Boala hemolitica a fatului in Rh conflict cu mama;
  • Deficienta de sânge în amniotic atașarea coajă membrana din cordonul ombilical sau placentă la hemangiom (tumoră benignă vasculară), rezultând într-un fluid de recaptare amnion amniotic rupt;
  • Creșterea presiunii în venele uterului, gestozah și cardio - sistemul vascular al unei femei gravide;
  • Bolile inflamatorii ale tractului urinar la femeile gravide - infecțioasă;
  • Diabet in mame, care rezultă în fetale alocat mai urină, ca răspuns la creșterea mamele de zahar din sange;

Tabloul clinic

  • A crescut de stomac de uter gravide care nu îndeplinesc sarcina. Astfel, există tensiune uterului, crescând tonul.
  • Volatile și greu de a determina pozitia fatului.
  • Activitatea motorie excesivă a fatului, astfel se poate observa cordonul ombilical rețea de sârmă ghimpată în jurul gâtului fetusului sau în jurul trunchiului acestuia.
  • Există uneori scurt de respirație în uter gravide prin ridicarea diafragmei și presiunea pe plămâni.
  • De asemenea, leșin frecvente gravidă, cauza care este crescut uter excesiv, sdavlyvayuschaya inferior vena cava.
  • Aspectul dramatic al unui număr mare de vergeturi pe abdomen.
  • Umflarea extremităților inferioare.
  • Când ultrasunete - definită stâlp vertical de lichid amniotic 8-18 cm (polihidraminos moderate), iar în cazul în care mai mult, atunci există un polihidraminos marcate.

Care este pericolul?

Mnohovodye periculos in timpul sarcinii sau nu? Categoric da! Deoarece motivele pentru cauza sa, considerat de mai sus ne cea mai mare parte nu este fiziologic, respectiv, și este mnohovodye provoacă hiperextensie uterului din cauza unor complicații în timpul sarcinii și copil.

Cea mai frecventă complicație - un avort spontan, care apare ca urmare a unei scurtarea colului uterin la membrane hyperinflate, ceea ce face ca presiunea asupra gât și provoacă deschiderea acestuia.

O alta complicatie frecventa este - ruptura prenatale membranelor la polihidramnion. Ca urmare, o alta poate dezvolta complicații - cordon bucle pierdere care conduce la infecții ale uterului.

Datorită faptului că fătul polyhydramnios mai agil, atunci când aceasta poate fi o pozitie gresita in uter sau de chiulasă prezentare, care de multe ori amenință naștere operative prin cezariana.

Nu de puține ori, datorită hiperextensie a polyhydramnios peretelui uterin slăbiciune muncă observat. Aceasta reprezintă o scădere uterin activitate contractile hyperinflate. La rândul său, cum ar muncă ajung adesea masiv hemoragie postpartum regal, și, uneori, ca rezultat - extirparea uterului;

Doar nu uitați că mnohovodye duce la feto - placentară disfunctii și ca o consecință - la hipoxie, și mai departe, dacă nu recomandarile medicului si de tratament - în moartea fatului! Dar, cu tratament adecvat și în timp util sub supraveghere medicală, polyhydramnios nu atât de periculoase și nu duce la complicații de mai sus.

Polyhydramnios tratament gravidă

După diagnosticul - polyhydramnios gravide ar trebui să fie sub supraveghere medicală strictă și dinamic. Dacă este instalat mnohovodyya origine infecțioasă, o femeie insarcinata ar trebui antibacteriane medicamente permise in timpul sarcinii.

In timpul sarcinii polihidramnion moderat care duce la fiziologice finalizarea acestuia sub observație strictă și monitorizarea dinamică a fatului. Dar când polyhydramnios de multe ori trebuie să recurgă la livrare devreme, din cauza complicații severe, atât mama și fătul.

In medicina moderna metoda folosită - amniodrenirovanie în care transabdomynalno străpunge ușor punga cu bule și eliberarea încet lichidul în exces.

La nastere la femeile cu polyhydramnios strapunge usor punga cu bule si produc lichidul amniotic, pentru a preveni cablul sau mici părți ale fructului. Dupa nastere injectat droguri reduce uterului pentru a preveni hemoragia uterină.

Cred că am răspuns la întrebarea principală a mnohovodyya pericol și știu că pot contribui la aspectul său, ar trebui să fie atenți la el și în cazul primelor "clopotele" să solicite imediat asistență medicală. Atenție! Ferește-te pentru sanatatea ta si te lasa de diligență și atenție pentru sanatatea lor ca o recompensă va fi un copil sanatos! Sănătate pentru tine!