Obstrucție tubară în cadrul anchetei aderențe cauze, simptome si metode de tratament


Un motiv este incapacitatea de a concepe infertilitate tubară, cum ar fi obstructia trompelor uterine. Acest diagnostic este pus la 25% din toate cazurile de infertilitate și în diagnosticul în timp util la tratament.

Conținut

  • Cauzele adeziuni în trompele uterine
  • Simptomele
  • Adeziuni tratament
  • Răspunsuri la întrebări frecvente

Motivele care determina aceasta patologie sunt diverse, este din ce în ce modificări inflamatorii ale organelor de reproducere ale femeilor, cu o evoluție cronică pentru care ea acordă nici o atenție. Și doar o exacerbare a procesului, sau la o recepție la ginecolog află că ea adeziv boala in pelvis, cum ar fi trompele uterine. Dar cele mai multe dintre aceste femei rândul său, să se plângă incapacitatea de a ramane insarcinata. Deci, haideți să vedem - ceea ce cauzeaza adeziuni în trompele uterine, deoarece poate fi găsit și ce tratamente ale acestei boli?


Să ne amintim anatomia - trompelor uterine (uterine) sunt asociate corp tubular. Tevi din părțile laterale ale uterului, in interiorul ei sunt acoperite epiteliului ciliar, care promoveaza ou care vine cu foliculul dominant în ovar la uter.

Pe ambele capete ale conductelor sunt ovarele, din care ovulatie atunci ou iese și folosind pili, situat la capetele țevilor devine în lumen și să își continuă mișcarea sa prin reducerea stratului muscular spastic. Self fertilizarea are loc in trompa uterina, după care ovulul fertilizat coboară în uter, atașarea de perete în care viitorul începe divizare și creșterea.

Astfel, în cazul în adeziuni din trompele uterine sau oul nu poate trece prin tubul de la ovar la uter sau zigotul a format, crescând astfel riscul de sarcină extrauterină tubară.

Următoarele tipuri de obstrucție tubară:

  • Obstrucție organică modificări anatomice ale tubului.
  • Obstrucție funcțională în absența unor modificări anatomice, dar disponibile din alte motive, care intrerupt țeavă fallopyevoy.

Există, de asemenea, astfel de tipuri de obstrucție:

  • Completă când țeava lovit de-a lungul
  • Parțial, încălcând permeabilitatii a unui tub departament.

Cauzele adeziuni în trompele uterine

Așa cum am menționat mai sus, principala cauză de adeziuni în trompa uterină este o inflamație ca urmare a nastere complicate, avort, chiuretaj de diagnostic, operațiuni pe uter sau apendicelor acestuia și utilizarea de contraceptive intrauterine.

Trompelor uterine sau adenomioza endometrioza (endometrioza uterului). Acest anormale varza endometru în loc străin pentru el "rămâne" și coturi din conductele care cauzează deplasarea și compresia acestora din exterior. Toate acestea conduc la afectarea permeabilității de tuburi si infertilitate in viitor.

Un alt motiv - infectie a sistemului de reproducere feminin, inclusiv cu transmitere sexuala. Agenți infecțioși cel mai este - ureoplazma, mycoplasma, chlamydia. Pentru o lungă perioadă de timp, aceasta infectie nu poate perturba doar femeia și încercări eșuate de la concepție, se transformă la medic și, după examinarea suplimentară a arătat că cauza de infertilitate cauzate - adeziuni în trompele uterine, ca urmare a inflamatiei cronice a uterului.

De aceea, este important de a vizita un medic ginecolog regulat și desfășurarea diagnosticarea la timp a posibilelor cauze ale bolii. În ceea ce privește bolile venerice provoacă dezvoltarea adeziunilor în trompele uterine - o gonococ, care conduc la dezvoltarea gonoree.

De asemenea, istoria interventii chirurgicale pot provoca. Adesea se efectuează intervenția chirurgicală asupra femeilor organelor de reproducere, cauzand dezvoltarea bolii adeziv. Leziunile tuberculoase ale trompelor uterine și tumorile uterului strechayutsya mai puțin.

Malformatii congenitale ale trompelor uterine sunt extrem de rare, dar încă loc, în timp ce există hipoplazie sau lipsa de țevi ciliate epiteliului mucoasei interiorul sau absența totală a țevilor.

Simptomele de adeziuni trompelor uterine

Principalele difuzoarele simptom la frontul - este infertilitatea, ca urmare a adeziuni în tuburi. De multe ori aderențe în uter nu este singur, dar sunt, în general, în pelvis, în astfel de cazuri femeia poate deranja durere.

Cum pentru a diagnostica obstructie tubara

  1. Trompelor uterine Hysterosalpynhohrafyya. Metodologia acestui studiu este că contrastul uterul injectat lichid steril și apoi folosind raze X efectuat cercetări și a stabilit că penetrarea substanțe în cavitatea abdominală, dacă imaginea este acolo, se poate presupune că nu există nici conducte obstacolul. Acest studiu a fost efectuat imediat după încetarea menstruației, nu pentru a expune expunere poate veni în ciclul mijlocul sarcinii (perioada ovulației). Anestezie cere acest manipulare. Uneori, atunci când obstrucția conductă cauzate de spasme și funcțional, rezultatul poate fi psevdonehatyvnu.
  2. Ehohisterosalpinhoskopiya. Aceasta tehnica este foarte similar cu histerosalpihohrafiey, diferența constă în faptul că cercetările efectuate prin ecografie și contrast injectat în loc de soluție salină. Aparent organismul nu este expus la radiații.
  3. Tuburi uterine laparoscopie. Efectuată sub anestezie generală în condițiile de funcționare. În stomac face trei mici incizii prin care introduce instrumente de diagnosticare. Unul dintre ei, laparoscop optic oferă imagini abdomen pe ecran și medic aprecierile starea organelor interne și țevi. Uneori, doar efectuat corectia chirurgicala a obstructiei sub formă de excizie de adeziuni sau plastic trompelor uterine. Pentru a determina obstrucție de conducte injectat soluție de contrast prin uter, si uita-te la ecran - apare în abdomen, în caz de vizualizare - puteți încheia - pasajul tubului.

Tratamentul adeziunilor in trompele uterine

Daca diagnosticul - obstrucția trompelor uterine, femeia a oferit un tratament conservator sau operativ, și, uneori, combinate. Deci, cum de a trata adeziunilor trompelor uterine în aspectul modern al medicinii?

Tratamentul conservator

  • Terapiei anti-inflamator
  • Tratamentul cu antibiotice
  • Terapia rezoluție
  • Fizioterapie
  • Terapia Sedatyvnuyu
  • Terapie cu hormoni

Cu toate acestea, eficiența acestei metode de producție dacă momentul de inflamație acută nu a trecut mai mult de șase luni, iar când procesul de "depășite", a recomandat tratamentul chirurgical al adeziuni în trompele uterine.

Tratamentul chirurgical pentru îndepărtarea căldurii în trompele uterine

Laparoscopia terapeutică - eficiență ridicată a metodei în cazul locației spectrelor afara conductele din 60% și numai 10% în cazul lovit de țeavă lipire în interiorul. Metoda Recall acces rapid prin peretele abdominal anterior prin intermediul a trei incizii mici și un control optic de pe ecran la progresul operațiunii.


Efectul maxim al operațiunii durează timp de 6 luni, iar în această perioadă se recomandă femeilor gravide, altfel mai mult șansele de re-formare a aderențe în tuburi. Dacă prima operație nu a produs rezultate și sarcinii nu a avut loc, efectul apoi mai departe laparoscopie probabil nu vor. Când și după efectul operație nu se observă - recurge la fertilizarea in vitro, dar ar trebui să facă imediat o rezervare - după îndepărtarea primului tevi (tubektomiya) a fecundat artificial ou este pus nu a inceput accidental să se dezvolte în trompa uterina pe de o parte, și, ca o abordare pe termen lung a infectiei inflamație în tubul existent în timpul sarcinii - pe cealaltă.

Hydrotubation și perturbarea - sub conducta de presiune de spălare o soluție sterilă și suflarea de aer în medicina modernă, aproape nu se aplică, - pentru multe complicatii pe care le pot provoca.

Salpihoektomiya (tubektomiya) - eliminarea trompelor uterine. Așa cum este descris mai sus efectuate inainte procedura FIV, precum și într-o tensiune rezultată puternică gidrosalpinksa lor (acumulare de lichid în lumenul tubului).

Răspunsuri la întrebări frecvente

Face hirudoterapia eficient in tratarea adeziunilor in trompele uterine?

Ca tratamentul conservator al ocluzie trompelor uterine folosind lipitori -. Bine, mulțumesc substanțe biologice care se găsesc în saliva lipitori (hirudină, hialuronidază, etc.) Nu resorbția de adeziuni. Aceste substanțe sunt enzime capabile lyzyrovat creștere comisural. Dar, odată lucru, această metodă ar trebui să nu fie mai mare de 6 luni, fără un rezultat final în timpul sarcinii.

Care este probabilitatea de a sarcinii în obstrucție trompa uterina?

Probabilitatea depinde de următorii factori:

  • Neprhodimost totală sau parțială a trompelor uterine
  • Piroane afectate una sau două țevi
  • Adeziuni Durata

Dacă o conductă este complet acceptabil, probabilitatea de a sarcinii este foarte mare.

Este posibil pentru a vindeca adeziuni ale trompelor uterine, fara interventii chirurgicale?

După cum sa menționat mai sus, probabilitatea unui rezultat pozitiv al terapiei conservatoare, de mare in primele luni dupa ce a suferit inflamație în timp ce lipit nu este atât de dus la obstrucție de țevi și poate lyzyrovat droguri.

În practica mea ca terapia conservatoare s-au dovedit hirudoterapia, după rezultatele au fost mai pozitive, după cum reiese stabilirea femeie din cauza sarcinii! Dar, desigur, a fost o terapie complexă conservatoare.

Este posibil pentru a trata trompelor uterine remedii populare adeziuni?

Tratamentul conservator - da, dar nu pentru mult timp! Nici un efect - metoda chirurgicala, pana la 6 luni! Nici un efect - ECO! Nu pierde timpul! Trebuie înțeles faptul că iarba nu este îndepărtat obstacole și nu a restabili permeabilitatea trompei uterine! Orice "iarbă medical" - este un instrument medical cu o mulțime de indicații și contraindicații și reacții adverse, astfel știind că veți primi pot afecta corpul dumneavoastră.

Este eficient împotriva adeziuni masaj pelvian?

Combinat cu tratamentul conservator poate fi utilizat de masaj ginecologica ca metoda imbunatateste circulatia sangelui in organele pelvine, contribuind astfel la promovarea de medicamente pentru a trompelor uterine aderente la influența.

Poate re-format Spike după laparoscopie?

Deoarece aceasta procedura minim invaziva, riscul de a re-formare a adeziunilor nu mari. Nu există nici o disectie dur și țesut pe scară largă - nu inflamatie. O recuperare rapida a organismului dupa operatie. În conformitate cu observațiile probabilitatea bolii re-adeziv este de câteva ori mai mică decât operațiunile normale după deschiderea peretelui abdominal anterior. Printre factorii care contribuie la re-formarea de adeziuni după laparoscopie - includ infecție cronică.

În cele din urmă vreau să adăugați - boala adeziv pobedima și merită lupta, dar repede (nu mai mult de 6 luni) și eficient datorită tehnologiei moderne! Aveți grijă de timp si sanatatea ta!